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深静脉血栓与肺栓塞

深静脉血栓可以发生在全身任何地方,但一般都是指下肢深静脉血栓形成。因为人的直立行走决定了下肢的静脉血回流到心脏需要克服的阻力最大,所以下肢是深静脉血栓的好发部位,存在诱发因素或有其他影响静脉回流疾病存在时更容易发生下肢深静脉血栓。深静脉血栓除非发生肺栓塞,一般不会有生命危险。

深静脉血栓有哪些表现:

①早期表现为小腿肚疼痛,尤其在足背曲时疼痛加重。同时小腿肚的肌肉有压痛。

②出现足部及小腿的肿胀,也会伴有皮服颜色加深,这是静脉血不能及时回流造成。

③随着深静脉血栓的发展,下肢肿胀程度会越来越重,肿胀的范围也会越来越大,最后会有整条下肢包括大腿的肿胀。

④随着下肢肿胀程度的加重,下肢皮肤变为深紫色,继续发展可能变为苍白色,肢体极度肿胀。

 

深静脉内的血栓一旦脱落就会回流到右心,然后进入肺动脉,造成肺栓塞,严重时有生命危险。根据目前的研究,深静脉血栓导致肺栓塞的机会比我们想象的要高得多,有很多没有明显的症状,但其反复发生的特点容易造成多发肺实变,最后导致肺功能衰竭。

 

1)肺栓塞有哪些表现:

①较小的肺栓塞可以没有感觉,但反复发作造成多处肺实变,导致肺功能受损,发生呼吸困难。

②中等的肺栓塞可表现为咳嗽咳血及呼吸困难,如不及时处理会有生命危险,而且还有继续发生肺栓塞的危险。

③大的肺栓塞可以导致严重的呼吸循环衰竭,直接危及生命。

 

2)深静脉血栓的诱发因素:

①外科手术术后,因为手术创伤增加了血液粘稠度,术后的卧床制动也减慢了静脉血的回流速度。尤其是骨科手术后发生率更高。

②创伤,尤其是骨盆骨折和下肢骨折等。

③长时间站立或座位不动,比如坐长途汽车或飞机,尤其在长时间不饮水血液浓缩时更加危险。

④恶性肿瘤

⑤腹腔或盆腔肿物压迫导致静脉回流障碍。

⑥肢体外伤造成静脉壁受损。

高血脂,血粘度升高。

⑧脱水,包括摄入不足及失液过多。

⑨口服避孕药也会增加发生深静脉血栓的可能性。 

 

3)怀疑发生深静脉血栓怎么办?

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